每年暑期,儿童意外伤害病例都有不同程度的增加。作为宁波市儿童意外伤害危重症患儿收治抢救的部门,宁波市妇儿医院儿童重症监护病房(PICU),可谓是儿童意外伤害情况的晴雨表。
近日记者来到该院的PICU,发现今年7月儿童溺水相比往年同期大大减少,但有部分意外伤害真的是令人意想不到,还需家长们多多防范。
边玩边吃饼干卡喉
2岁男童昏迷至今
2岁男童小小的嘴巴和鼻子里插满了各种管路。他躺在宁波市妇儿医院的PICU已经快10天了,依然昏迷不醒。据介绍,患儿是7月23日从基层医院转上来的。事发时,小小在吃饼干,一只手还拿着雪糕,边吃边跑,结果摔倒在地而大声哭叫。
吃进嘴巴的那些食物,因为哭叫而吸入气管,卡在了喉部堵塞了气道。孩子很快就哭不出声了,出现呼吸困难等症状。
家人赶紧把小小送到当地卫生院,就医途中出现了窒息、抽搐等症状。卫生院简单处理后,把患儿转到当地区级医院,此时患儿已出现多次呼吸心跳骤停,经过抢救,心跳回来了,但还是没有呼吸,建议转到上级医院。
PICU陈赫赫主任介绍说,孩子送来时只有微弱的心跳,已经出现瞳孔散大等濒死症状。他们立即实施清理气道等急救措施,但气道阻塞引起的窒息时间长导致大脑缺氧太严重,已经造成不可逆的脑损伤,醒过来几率很小。
陈赫赫提醒,异常卡喉引起的意外伤害在儿科急诊比较常见。这位患者病情如此严重,是因为当时正在吃东西,嘴里东西很多,吸入气道后堵塞严重,所以孩子吃东西一定不能养成边玩边吃的不良习惯。
6岁女孩被困车里
找遍车上所有矿泉水自救
7月初,刚放暑假,准一年级小朋友小红报了个培训班,结束后有车把她送到离家不远的指定的地方,然后她自己回家。事发那天上午,小红没有按时回家,家人以为拖课了没在意,后来拨打培训班老师的电话才得知,师傅早已把孩子们全都送回家了。
家长、老师,还有开车的师傅,立即开始四处寻找,结果在停车场的车里,找到已经昏迷不醒的小红。此时距家长发现孩子没回家已经过了1个多小时。
陈赫赫介绍,孩子送到他们那里时,已经出现明显的热射病症状,全身湿透,就像从水里捞出来一样。没有小便,肝肾等器官也受到损伤。
医护人员立即对孩子进行补液维护脏器功能等急救措施。经过抢救,孩子终于慢慢苏醒过来。幸运的是,肝肾等器官虽被损伤,但还不是很严重。
陈主任说,这亏得孩子很聪明,被锁在车里时采取了适当的自救方法。
苏醒过来的小红回忆说,当天也不知道什么原因,她到家门口的集中点时没下车,车门就关上了。当时她喊叫过,可师傅没听到,结果车子开走了,最后到了停车场,师傅还是没有发现,锁了车门就走了。
很快,车里就像蒸笼一样,她开始全身冒汗,热得特别难受。她曾拍打过车子的玻璃,但没有人发现。她把车里备用的矿泉水全找出来,喝完了,然后后面发生的事情就不知道了。
4岁男孩8楼摔落
全身多处骨折
7月初到现在,宁波市妇儿医院PICU还收治了两名坠楼摔伤的危重患儿, 其中一个是4岁男孩。事发那天,他的8岁哥哥在外上培训班,到了下课时间,家人要去接回。当时这名4岁的男孩正在睡觉,家人想想出去一趟很快就回来了。结果就那么二十来分钟的时间,弟弟从8楼的阳台上摔了下来。
陈主任说,孩子送来时伤势非常严重,颈椎、腰椎、胸椎以及下肢到处都是骨折伤,幸运的是头部伤势还好,神志也比较清醒。经过10多天的抢救,孩子的命总算保住了,但其下肢出现运动障碍,腿脚不能动弹,目前已送去康复,希望能恢复其部分运动功能。
另外一名2岁女童从2楼家中的阳台掉落,送来时伤势严重,已深度昏迷。当时也是大人不在,孩子独自一人在家玩耍。这个女童虽然跌落的楼层不高,但头部损伤严重,目前仍在抢救中,也许面临的是漫长的康复之路。
陈赫赫介绍说,像这种高楼坠楼的,一年四季都有散发。年纪小的,都是家中独自玩耍,从阳台跌落,所以孩子的看护真的是麻痹不得。
2岁女童掉入水池
生命垂危
来自慈溪的一名2岁女童是宁波市妇儿医院PICU今年暑期迄今为止收到的第一例溺水危重患儿。事发当时奶奶带着,没想到一转眼孩子就不见了。奶奶到处寻找,最后孩子被村民从家门口的小水池捞了上来,这期间大约间隔了20多分钟。
孩子救起来时已经没了意识,120接到求救赶到,立即给孩子做心肺复苏,心跳虽然恢复了,但没有呼吸。
宁波市妇儿医院接到求助,派出危重患儿转运团队赶了过去,将溺水患儿转运到PICU。陈赫赫介绍说,孩子救上来没第一时间实施心肺复苏,窒息时间过长,导致脑损伤很严重,所以至今还生命垂危,即便能抢救过来,预后也是非常差的。
相比往年,截至目前宁波市妇儿医院今年收治的溺水危重患儿明显减少。陈赫赫认为,近年来宁波大力推行预防溺水事故的行动,起到了很大的作用。
跟溺水患儿减少一样,今年暑期车祸伤所致的危重病例也明显减少。陈赫赫表示,这跟驾乘电动车戴头盔的规定有很大关系,有了头盔,车祸引起的头部外伤少了,而很多危重症都是因为头部外伤所引起的。
(内容来源:越牛新闻综合自宁波晚报)
作者:编辑:沈洁