高烧39.9℃
精神萎靡、皮肤红疹流脓
胳肢窝还长出
鹌鹑蛋大小的肿包
绍兴诸暨12岁女孩
暑假去乡下奶奶家住
结果得了这种病
12岁女孩被抓伤
三周没好转,高烧39.9℃
近日,绍兴诸暨12岁女孩小辰(化名)住到乡下奶奶家,撸猫时不小心被抓伤,右手指和右前臂内侧被抓出几道伤痕。
因为伤口并不严重,奶奶也没有在意。3天后,小辰手臂上出现了红色的皮疹,还有些化脓。
奶奶以为是天气太热,伤口感染,于是只用了碘伏帮小辰消毒。
但是,过了大约3周,小辰不仅皮疹没好,还出现了精神萎靡的情况,不停地说自己手臂和胳肢窝疼。一量体温,竟然有39.9℃。
这下奶奶才意识到不对,赶紧叫来邻居医生赵郦帮忙。
身上发现肿包
女孩确诊为猫抓病
赵郦看到孩子手上的抓痕,以及伤口周围的皮疹。询问后得知,3周前孩子曾被猫抓伤。
他想起以往工作中也接诊过类似的患儿,也是被猫抓伤后发热、淋巴结肿大,于是摸了摸孩子的胳肢窝,发现有个鹌鹑蛋大小的肿物,猜想小辰很有可能是得了猫抓病。
情况紧急,家人连夜将小辰送到了杭州,结果如赵医师所料。幸运的是,孩子用了几天阿奇霉素就康复出院了。
猫抓病很多人闻所未闻
严重却可致命
提起动物抓咬而产生的疾病,人们第一印象都是“狂犬病”,而“猫抓病”很多人闻所未闻。
猫抓病(CSD),又称良性淋巴网状组织细胞增生症,是一种以局部淋巴结肿大为特征的自限性感染性疾病。引发这种疾病的“真凶”是汉氏巴尔通体,而猫是这种病原体的主要宿主。
它会经被感染的猫抓伤、咬伤、猫蚤叮咬及通过破损皮肤或黏膜(口、眼等)接触到猫的唾液,由猫传播到人,人与人之间不传染。潜伏期为3-10天,少数的可以达到几个月甚至1-2年。
在被感染的猫抓伤的3天-2周内,抓伤部位会出现无痛性的红色斑丘疹或脓疱。1-2周后皮损消退,留下短暂色素沉着或结痂而愈。这时,猫抓伤口可能愈合,容易被忽略。
在1-3周或更长时间,伤口附近的淋巴结肿大或疼痛是猫抓病的典型表现(常见于颈前、腋窝、手肘、腹部沟),单侧多见,10%-15%的病例出现化脓。如果只是局部感染,通常是可以自愈的。
但少部分病原体播散并感染肝脏、脾脏、眼睛和中枢神经系统,表现为食欲不振、发热、疲倦等精神症状,严重者危及生命。
据悉,虽然这种病叫做猫抓病,但是被狗抓过也可能患病,90%以上的猫抓病患者与猫或狗有接触史,75%的病例有被猫或狗抓伤、咬伤的历史,猫口腔、咽部的病原体经伤口或通过其污染的毛皮、脚爪侵入而传播,多发于学龄前儿童及青少年。
专家提醒,如不幸被猫咬伤、抓伤后,应立即用肥皂和流动水清洗伤口,至少30秒,尽可能挤出伤口中的血液,并用碘伏消毒。根据伤口严重程度进行止血、包扎,如伤口较深或出现猫抓病的任何症状,请及时到正规医院就诊。
(越牛新闻综合诸暨市中心医院、健康杭州)
作者:编辑:陈文华