医保政策涉及千家万户，作为老百姓看病的“兜底”政策，截至目前，柯桥区城乡居民基本医保参保人群高达402402人，参保率为98.3%。2015年1月1日起，新一年度的城乡居民医保政策即将执行，记者了解到，报销政策基本与上年保持一致，但市民赴外就医、选择基层首诊医保待遇稍有变化。
“柯桥区相关政策的变化基本上和国家医改方向一致。”区社保部门有关人士告诉记者，主要为了引导大家基层首诊，分级诊疗，所以医保政策有明显倾斜。
具体来说，对未经转诊自行到外地就医的，其医疗费用报销比率在原有基础上下降5%，其他待遇基本与去年保持不变。打个比方，柯桥区市民到上海的大医院住院治疗，必须先到市属医院或区内定点医疗机构打转院证明，才能享受相关报销待遇，否则自负比例要上浮5%。以张大爷为例，他到上海瑞金医院住院共花费医保目录内医药费10000元，如果他打了转院证明，自负比例为20%，即2000元；如果他没打转院证明，自负比例为25%，即2500元。
同时，为鼓励大家到基层首诊，基层就医能享受的优惠政策有“一箩筐”，包括：
住院患者从基层转往区级医院，可减免基层卫生院起付费；区级医院下转的，可免除再次住院起付费。打个比方，如果市民张大爷到基层卫生院看病共花费医保目录内医药费1000元，在过去，要先扣除400元起付费，剩下的600元按90%报销，可报销540元，共自负460元；而现在，不扣除400元起付费，他的报销费用为900元，只需要自负10%即100元。
在门诊方面，城乡居民医保在基层卫生院（包括下属社区卫生服务站）就医的一般诊疗费报销从原来的70%提高到80%、国家及省基本药物报销从45%提高到50%、中药饮片及中医诊疗费用报销从50%提高到55%。城镇职工医保在基层就诊的，诊疗费由医保基金全额支付。
新政还规定，允许选择基层医疗卫生机构作为特殊病种门诊指定治疗医院，免除特殊病种患者过去必须往大医院赶的麻烦。
